2015年2月4日 星期三

恐慌症的心理調適:如何克服開車恐慌?

(圖片來源:http://onlinehealth.wiki/wp-content/uploads/800x524x1_2.jpg.pagespeed.ic.zQPsXOB497.jpg)

恐慌症」是常見焦慮症,患者通常突然經歷強烈頭暈、心悸、胸悶、呼吸急促、手抖、冒汗、噁心等「恐慌發作」症狀後,害怕再次發作,因而影響日常生活。

四十歲林先生是恐慌症患者,林先生做過多項生理檢查沒有明顯異常,被轉介到精神科診斷為恐慌症。恐慌發作極不舒服,有些患者特別擔心在擁擠的電梯、飛機、巿場發作,難以逃離現場,會刻意避開上述場所。林先生開始經驗恐慌發作時正好在開車,對開車情境特別害怕。林先生在精神科接受藥物治療,病情一度好轉,但有次在高速公路上遇到後方大貨車鳴喇叭,驚嚇後又發作。林先生的恐慌症影響工作及家庭生活,對自己感到沒自信。

像林先生經驗開車恐慌者,可用以下方法調適:

一、先克服恐慌發作:大多數恐慌症患者害怕情境不只一個,可先從引發恐慌發作的其他情境適應。例如先克服搭擁擠的公車,再挑戰開車情境。

二、培養接納態度:面對恐慌發作無需擔憂有生命危險。接受恐慌發作即將來臨的事實,把恐慌發作視為練習觀察的機會,注意自身想法、情緒、身體症狀間變化。

三、腹式呼吸/肌肉放鬆:試著做腹式呼吸,以及放鬆部分緊繃肌肉。恐慌症會自行結束,這些練習不是要讓恐慌發作盡快結束,只是讓當事人發作過程中比較好過。

四、改變害怕失控想法:多數患者經驗恐慌發作的當下還是有一定程度控制力,能將車子安全停好。試著從比較不害怕的開車情境練習起,逐步面對不逃避,慢慢拉長開車時間,持之以恆終能改變。


五、駕駛過程的因應:患者可透過友人陪伴、聽廣播、注意路況變化等轉移注意力的策略,使自己不將注意力放在症狀變化。

(本文刊載於2015/02/04人間福報醫藥版)

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